Gastroenteritis je splošen izraz za številne vrste draženja in okužb v prebavilih. Razen v zelo hudih primerih ali če se pojavijo zapleti, verjetno ne boste potrebovali strokovne diagnoze ali zdravljenja. Vendar pa otroci, starejši in ljudje s kroničnimi zdravstvenimi težavami potrebujejo skrben nadzor zaradi možnih zapletov, kakršna je izsušitev.
GASTROENTERITIS: Splošno | Simptomi | Vzroki | Diagnostični postopek | Zdravljenje | Preprečevanje | Vprašanja in odgovori | Viri/reference
Strategije preprečevanja in zdravljenja se razlikujejo glede na vzrok gastroenteritisa. Bistvenega pomena je, da se posvetujete z zdravstvenim delavcem za ustrezen nasvet in nego, zlasti če so simptomi resni ali dolgotrajni.
Slika: Gastroenteritis je izraz za številne vrste draženja in okužb v prebavilih.
Gastroenteritis je bolezen, ki je lahko tudi zelo neprijetna.
Tukaj je razvrstitev na podlagi najpogostejših vzrokov:
Virusni gastroenteritis:
- Rotavirus: Še posebej pogost pri majhnih otrocih, proti njemu so na voljo cepiva.
- Norovirus: pogost vzrok pri odraslih in je pogosto odgovoren za izbruhe v zaprtih prostorih, kot so potniške ladje ali domovi za ostarele.
- Adenovirus: prizadene predvsem otroke, mlajše od dveh let.
- Astrovirus: prizadene predvsem dojenčke, majhne otroke in starejše.
- Sapovirus: prizadene ljudi vseh starosti, vendar je manj pogost kot drugi virusi.
Bakterijski gastroenteritis:
- Escherichia coli (E. coli): Lahko se pridobi z okuženo hrano ali vodo. Nekateri sevi lahko povzročijo hudo bolezen.
- Salmonela: običajno povezana s slabo kuhano perutnino, jajci in izdelki, ki vsebujejo surova jajca.
- Shigella: širi se s človeka na človeka ali z okuženo hrano ali vodo.
- Campylobacter: pogosto povezan s slabo kuhano perutnino.
- Yersinia: Najdemo ga v svinjini, zlasti v slabo kuhani svinjini.
- Vibrio: Povezan z uživanjem slabo kuhane morske hrane, zlasti školjk.
- Clostridium difficile (C. diff): Pogosto se pojavi po uporabi antibiotikov, kar vpliva na ravnovesje črevesnih bakterij. Lahko je hudo in se ponavlja.
Parazitski gastroenteritis:
- Giardia lamblia: Najdemo jo lahko v onesnaženih vodnih virih, vključno z vodo za rekreacijo.
- Cryptosporidium: pogosto povezan z rekreacijskimi vodnimi viri, kot so bazeni.
- Entamoeba histolytica: Povzroča amebno dizenterijo, običajno na območjih s slabimi sanitarnimi pogoji.
Toksični gastroenteritis: nastane zaradi zaužitja določenih kemikalij ali toksinov, vključno z:
- težke kovine
- nekateri toksini iz morskih sadežev
- nekatera zdravila
Neinfekcijski gastroenteritis:
To lahko povzročijo določena stanja, kot so vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis), določena zdravila, intolerance na hrano ali alergije ali drugi neinfekcijski dejavniki.
Simptomi
Gastroenteritis pogosto imenujemo tudi trebušna gripa. Simptomi ponavadi trajajo manj kot 48 ur. Med njimi so:
- slabost in bruhanje
- krči v trebuhu in bolečina
- vročina
- šibkost
- driska
Gastroenteritis pogosto imenujemo tudi trebušna gripa. Simptomi ponavadi trajajo manj kot 48 ur. Med njimi so:
- slabost in bruhanje
- krči v trebuhu in bolečina
- vročina
- šibkost
- driska
Posvetujte se z zdravnikom, če:
- se v blatu pojavita sluz ali kri, je to znak notranje krvavitve
- imate hudo bolečino ali otekel želodec; morda imate vnetje slepiča ali katero drugo trebušno motnjo
- ste pretirano žejni in manjkrat mokrite, imate suha usta in se počutite zmedeni; morda ste izsušeni in potrebujete nadomestek tekočin
- simptomi trajajo dlje kot dva dni, imate vročino prek 40 °C ali če se simptomi po zdravljenju spet pojavijo; morda imate resnejšo obliko prebavne motnje
Vzroki
Gastroenteritis je posledica številnih vzrokov. Najpogostejši je virus, ki se lahko zlasti hitro razširi po uradih, šolah ali vrtcih. Prehranske zastrupitve, bakterije in paraziti so lahko prav tako vzrok gastroenteritisa. Bakterijska okužba prebavil je pogosto vzrok za popotniško drisko.
Slika: Bakterijska okužba prebavil je pogosto vzrok za popotniško drisko.
Včasih lahko v tolikšni meri, da se pojavi gastroenteritis, vzdraži prebavila tudi jemanje določenih zdravil ali pretirano uživanje alkohola.
Diagnostični postopki
Zdravnik vam bo verjetno postavil diagnozo gastroenteritisa že zgolj po simptomih. Laboratorijske preiskave blata lahko pokažejo, ali imate parazitsko ali bakterijsko okužbo.
Zdravljenje
Strokovno pomoč potrebujete le v primeru bakterijske oblike gastroenteritisa ali če se pojavijo zapleti. Z alternativnimi metodami boste odpravili slabost, bruhanje, drisko in druge simptome.
Konvencionalna medicina
Če imate preprosto obliko gastroenteritisa, vam bo zdravnik verjetno svetoval počitek, pitje veliko tekočin in uživanje lahke hrane, če jo lahko prenesete. Pri driski lahko pomagajo zdravila, ki se dobijo brez recepta in vsebujejo bizmutov subsalicilat ali absorbcijski prah. Za hudo drisko pa vam bodo predpisali še druga zdravila. Če hudo bruhate, vam bo zdravnik predpisal proklorperazin ali trimetobenzamid.
Video vsebina: Kaj je gastroenteritis?
Če gastroenteritis povzroča bakterija, vam bodo verjetno predpisali antibiotike; zaradi njih se vam sicer driska lahko poslabša, vendar so potrebni, da uničijo nevarne bakterije. Če boste zaradi bruhanja in driske izsušeni, vas bodo verjetno sprejeli v bolnišnico in vam izgubljeno tekočino nadomestili intravensko. To se najpogosteje zgodi dojenčkom, starejšim ljudem in ljudem s kroničnimi boleznimi, na primer s sladkorno boleznijo.
Alternativni načini
Kot večina konvencionalnih zdravil tudi alternativne izbire nudijo predvsem samozdravljenje simptomov gastroenteritisa.
Zelišča
Oslad (Filipendula ulmaria) lahko zmanjša slabost in želodčno kislost: skodelico vrele vode prelijte prek 2 čajnih žlic oslada in pustite stati 15 minut; pijte trikrat dnevno. Ko najhujši simptomi že izzvenijo, lahko prebavila pomaga pomiriti tudi gladki brest (Ulmus fulva): zmešajte 1 del prahu gladkega bresta z 8 deli vode in zavrite; kuhajte 15 minut in spijte pol skodelice trikrat dnevno.
Homeopatija
Kadar so simptomi hudi, jemljite odmerke posamičnih zdravil 12x vsaki dve uri, dokler se simptomi ne pomirijo. Če se po dveh ali treh odmerkih enega zdravila ne počutite bolje, poskusite z drugim:
- arsenicum album jemljite proti nemiru, izčrpanosti, mrzlici, žeji, bruhanju, driski in pekoči bolečini
- zdravilo nux vomica pa za simptome, ki jih povzročajo izčrpanost, pretirano hranjenje ali pitje preveč alkohola ali kave
- ipecac proti hudi slabosti in bruhanju
Prehrana
Pijte veliko tekočin. Ko simptomi izginejo, jejte živo kulturo jogurta (Lactobacillus acidophilus), banane, polnozrnato hrano in zelenjavo.
Video vsebina: tako si lahko pomagate tudi sami.
Ta hrana pomaga pomiriti želodec in spet vzpostavi potrebne bakterije v prebavilih. Vsaj še dva tedna po driski se izogibajte mlečnim izdelkom, ker lahko v času, ko se mora organizem ponovno prilagoditi na absorpcijo mleka, povzročijo ponoven zagon driske.
Akupresura
Akupresura na točkah Osrčnik 6 in Želodec 36 lahko pomaga umiriti simptome slabosti, želodčnih težav in neprebavljanja. Osrčnik 6 boste našli med obema kostema podlahti, dva prsta oddaljeno od sredine gube notranjega dela zapestja. Želodec 36 pa leži štiri prste pod spodnjim delom pogačice na zunanji strani velike kosti na nogi.
- na vsako teh točk krepko pritisnite s palcem in pritiskajte eno minuto
- na vsako točko pritisnite trikrat do petkrat in ponovite pritiskanje še na drugi roki in nogi
Refleksologija
Proti okužbi spodbujajte predele nadledvičnic, za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja pa predele želodca.
Preprečevanje
Čeprav je lahko neprijetno, lahko storite nekaj korakov, da zmanjšate tveganje, da ga dobite:
Temeljito si umijte roke:
- po uporabi stranišča
- pred pripravo ali uživanjem hrane
- po menjavi plenic ali pospravljanju otroka, ki je šel na stranišče
- po dotiku živali ali njihovega okolja
- po negi nekoga, ki je bolan, ali čiščenju bruhanja ali blata
- razkužila za roke lahko uporabite kot alternativo, če mila in vode nista na voljo, vendar je umivanje rok z milom in vodo na splošno bolj učinkovito
Prakse varne hrane:
- živila kuhajte na priporočeni notranji temperaturi
- izogibajte se surovim ali slabo kuhanim jajcem in mesu
- pred uživanjem operite vse sadje in zelenjavo
- hrano shranjujte pri ustrezni temperaturi
- izogibajte se nepasteriziranemu mleku ali sirom
- za surovo meso in zelenjavo uporabite ločene deske za rezanje
Očistite in razkužite:
- redno čistite in razkužujte površine, predvsem v kuhinji in kopalnici
- če ima nekdo v vašem gospodinjstvu gastroenteritis, razkužite vse površine, s katerimi pride v stik
Varna voda:
- pijte in uporabljajte varno vodo. Če potujete na kraje z vprašljivimi vodnimi viri, uporabite ustekleničeno vodo
- prekuhajte vodo, če je njena čistost vprašljiva, ali uporabite tablete za čiščenje vode
Cepljenje:
- cepivo proti rotavirusom lahko zaščiti otroke pred najpogostejšim povzročiteljem hudega virusnega gastroenteritisa
Bodite previdni na potovanju:
- izogibajte se premalo kuhanemu mesu in morskim sadežem
- bodite previdni pri uživanju ulične hrane v regijah, ki so znane po slabih sanitarnih pogojih
- izogibajte se surovemu sadju in zelenjavi, razen če ju lahko sami olupite
- pijte samo ustekleničeno ali prekuhano vodo
- izogibajte se ledenim kockam iz vode iz pipe
Drugi prevodnostni ukrepi
- izogibajte se tesnemu stiku z bolnimi osebami
- če nekdo, ki ga poznate, kaže simptome gastroenteritisa, se izogibajte tesnemu stiku z njim, da preprečite širjenje bolezni
- bodite pozorni na morebitne izbruhe gastroenteritisa v vaši skupnosti ali na območjih, kamor nameravate potovati
- poskrbite za varen spolni odnos
Slika: Gastroenteritis se lahko prepreči.
Ne pozabite, da je tudi s temi previdnostnimi ukrepi še vedno možno zboleti za gastroenteritisom. Če menite, da ga imate vi ali vaša ljubljena oseba, je bistveno, da ostanete hidrirani in razmislite o obisku zdravnika, še posebej, če so simptomi resni ali vztrajni.
Vprašanja in odgovori
Kaj vse lahko povzroča gastroenteritis?
Gastroenteritis je kratkotrajna bolezen, ki jo sproži okužba in vnetje prebavnega sistema. Nekateri vzroki gastroenteritisa so virusi, bakterije, bakterijski toksini, paraziti, določene kemikalije in nekatera zdravila[1].
Ali je gastroenteritis nevaren?
V večini primerov virusni gastroenteritis ni škodljiv. Vendar pa lahko virusni gastroenteritis postane nevaren, če povzroči dehidracijo. Vsakdo, ki ima znake ali simptome dehidracije, mora takoj obiskati zdravnika[2].
Koga najpogosteje prizadene gastroenteritis?
Gastroenteritis lahko prizadene ljudi vseh starosti, še posebej pogost pa je pri majhnih otrocih. Večino primerov pri otrocih povzroči virus, imenovan rotavirus. Primere pri odraslih običajno povzroči norovirus („zimsko bruhanje“) ali bakterijska zastrupitev s hrano[3].
Kako poteka zdravljenje gastroenteritisa?
Strokovno pomoč potrebujete le v primeru bakterijske oblike gastroenteritisa ali če se pojavijo zapleti. Z alternativnimi metodami boste odpravili slabost, bruhanje, drisko in druge simptome.
Kako pogost je virusni gastroenteritis?
Virusni gastroenteritis je zelo pogost. Norovirus je najpogostejši povzročitelj virusnega gastroenteritisa. Virusni gastroenteritis letno povzroči približno 685 milijonov primerov. Med otroki, mlajšimi od 5 let, opazimo približno 200 milijonov primerov, kar povzroči približno 50.000 smrti otrok vsako leto, večinoma v državah v razvoju.
Viri in reference
Vir: Družinski zdravstveni vodnik. Konvencionalno in alternativno zdravljenje, Dr. Jaro Lajovic, Založba Mladinska knjiga
- Gastroenteritis - https://www.betterhealth.vic.gov.au
- Symptoms & Causes of Viral Gastroenteritis (“Stomach Flu”) - https://www.niddk.nih.gov
- Norovirus Burden and Trends - https://www.cdc.gov