Vprašanje stranke:
Katera zdravila za holesterol poznamo? Vprašanje anonimne stranke
Odgovor farmacevta:
Zdravila za holesterol se uporabljajo za zmanjšanje ravni holesterola v krvi, s čimer se zmanjšuje tveganje za srčno-žilne bolezni, kot so srčni napadi, možganske kapi in periferna arterijska bolezen. Različna zdravila delujejo na različne načine, vključno z zaviranjem proizvodnje holesterola v jetrih, povečanjem odstranjevanja holesterola iz krvi in zmanjšanjem absorpcije holesterola iz prebavnega trakta.
Spodaj so nekatera pogosta zdravila za holesterol:
- Statini: statini so najpogosteje predpisana zdravila za zniževanje holesterola. Delujejo tako, da zavirajo encim HMG-CoA reduktazo, ki je ključen za proizvodnjo holesterola v jetrih. To vodi do zmanjšanja ravni LDL holesterola ("slabega" holesterola) v krvi. Primeri statinov vključujejo atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin, pravastatin in druga zdravila.
- Fibrati: fibrati so zdravila, ki delujejo tako, da zmanjšujejo proizvodnjo trigliceridov v jetrih in povečajo odstranjevanje trigliceridov iz krvi. Nekateri fibrati lahko tudi zvišajo raven HDL holesterola ("dobrega" holesterola). Primeri fibratov vključujejo gemfibrozil, fenofibrat in druga zdravila.
- Ezetimib: ezetimib je zdravilo, ki deluje tako, da zmanjšuje absorpcijo holesterola iz prebavnega trakta. Zavira protein NPC1L1, ki je odgovoren za absorpcijo holesterola v črevesju. Ezetimib se lahko uporablja samostojno ali v kombinaciji s statini za dodatno znižanje ravni LDL holesterola.
- Zaviralci absorpcije holesterola: poleg ezetimiba so na voljo tudi druga zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijo holesterola iz prebavnega trakta. Primeri teh zdravil vključujejo zaviralce NPC1L1, kot so zaviralci absorpcije holesterola (na primer colesevelam), in zaviralce apoproteinov, kot je mipomersen.
- Inhibitorji PCSK9: inhibitorji PCSK9 so nov razred zdravil, ki delujejo tako, da zavirajo encim PCSK9, ki je vpleten v presnovo LDL v jetrih. S tem se poveča odstranjevanje LDL holesterola iz krvi. Primeri inhibitorjev PCSK9 so: evolokumab in alirokumab.
Poleg teh zdravil se lahko za zniževanje holesterola uporabljajo tudi druge terapije, kot so dodajanje omega-3 maščobnih kislin v obliki prehranskih dodatkov, prehranskih dopolnil, ki vsebujejo kvasovke rdečega riža in rastlinske sterole in stanol estre. Te terapije so lahko koristne kot dodatek pri spremembam življenjskega sloga in zdravilom, vendar jih je smiselno uporabljati kot podporna terapija.
Zanimivo branje: Ldl holesterol
Zanimivo branje: Povišan holesterol
