Zastrupitev krvi ali septikemija je huda sekundarna okužba, ki se pripeti, če bakterije okuženega mesta v nekem delu telesa vdrejo v krvni obtok. Če se bakterije kar naprej razmnožujejo, ne da bi jih imunski sistem ustavil, je tveganje za nastanek septičnega šoka, stanja, ki lahko ogroža življenje, zelo veliko.
SEPSA: Splošno | Simptomi | Vzroki | Diagnostični postopki | Zdravljenje | Preprečevanje | Vprašanja in odgovori | Viri/reference
Zastrupitev krvi se najpogosteje pojavi pri ljudeh, ki so bili pravkar operirani ali jim je bil opravljen kakšen drugačen invazivni poseg, in pri ljudeh, pri katerih je imunski sistem oslabljen zaradi akutne ali kronične bolezni.
Sepsa predstavlja globalni zdravstveni problem, saj vsako leto prizadene milijone ljudi po vsem svetu. Zaradi hitrega napredovanja in potencialno smrtonosnih posledic je zgodnje prepoznavanje in ustrezno zdravljenje ključnega pomena za preživetje bolnikov.
Slika: Zastrupitev krvi je skoraj vedno posledica zapleta neke okužbe.
Tako zastrupitev krvi kot septični šok terjata takojšnje ustrezno zdravljenje, da se zaustavi širjenje okužbe in zagotovi popolno okrevanje. Sepsa najpogosteje nastane zaradi bakterijskih okužb, a jo lahko povzročijo tudi virusne, glivične ali parazitske okužbe.
Okužbe pljuč (npr. pljučnica), sečil ali trebušne votline so med najpogostejšimi vzroki za sepsa.
Simptomi
Med okrevanjem po operaciji, po okužbi ali po rani lahko pride do zastrupitve krvi ali septičnega šoka.
Simptomi so opisani spodaj:
- Visoka vročina in mrzlica, hitro dihanje, glavobol in slabost lahko nakazujejo zagon zastrupitve krvi ali septikemije.
- Huda mrzlica, nizek krvni tlak, izguba teka in včasih tudi izguba zavesti so možni znaki septičnega šoka.
- Rdeče lise, ki se širijo od tura, so lahko znaki zastrupitve krvi.
Posvetujte se z zdravnikom, če:
- simptomi kažejo na možnost zastrupitve krvi. Takoj potrebujete zdravniško pomoč, da vam bodo zaustavili širjenje okužbe in preprečili septični šok.
- vas trese huda mrzlica, občutno vam je padel krvni tlak, koža pa je postala bleda, hladna in vlažna. Verjetno se bližate septičnemu šoku in potrebujete nujno zdravniško pomoč.
Vzroki
Zastrupitev krvi je skoraj vedno posledica zapleta neke okužbe in nastane, kadar bakterijam uspe pobegniti iz primarnega mesta okužbe in vdreti v krvni obtok. Tako bakterije, ki povzročajo vnetje, kot endotoksini, ki jih sprošča telesni imunski sistem, da bi se proti njim borili, ovirajo pretok krvi do telesnih tkiv. To sproži vročino in mrzlico, ki sta značilna simptoma akutne septikemije. Če zastrupitve krvi imunski sistem telesa ne more več nadzirati ali če medicinsko posredovanje ni dovolj hitro, nastopi septični šok.
Slika: Zastrupitev krvi ponavadi nastane kot posledica kirurških posegov, ran ali opeklin.
Čeprav zastrupitev krvi ponavadi nastane kot posledica kirurških posegov, ran ali opeklin, lahko tudi druge okužbe sprostijo zadostno količino bakterij v krvni obtok, da nastane septikemija. Takšna stanja so lahko okužbe sečil ali pljučnica pa tudi turi, ognojki na zobeh ali težave z dlesnimi. Na žalost se število septikemij povečuje v bolnišnicah.
Ob večanju števila bolnikov, ki jim opravijo invazivne diagnostične preiskave in operacije, ustvarjajo bakterije, ki povzročajo septikemije, vedno nove seve, ki so neobčutljivi za običajne antibiotike.
V redkih primerih se lahko zastrupitev krvi pojavi, kadar zaužijemo nepasterizirane mlečne izdelke, vključno z nekaterimi mehkimi siri, ki vsebujejo bakterijo Listeria monocytogenes. Uživanje surovih ostrig ali druge surove morske hrane, ki je okužena z bakterijo Vibrio vulnificus, lahko privede do smrtne septikemije, zlasti pri zelo ogroženih ljudeh, npr. z boleznimi jeter, neravnovesjem železa ali oslabljenim imunskim sistemom.
Diagnostični postopki
Če vaš zdravnik meni, da imate zastrupitev krvi, bo še enkrat ocenil simptome in pregledal vzorec krvi, da se ugotovi, katera bakterija je odgovorna za zastrupitev. Če simptomi kažejo na septični šok, vas bo poslal v bolnišnico.
Tam vam bodo ponovno odvzeli kri, da bi ugotovili, katera bakterija je v njej, opravili plinsko analizo krvi in druge preiskave. Verjetno vam bodo opravili tudi elektrokardiogram (EKG), da bi ugotovili morebitno neritmično bitje srca.
Zdravljenje
Če imate zastrupitev krvi ali septični šok, boste popolnoma okrevali le ob strokovnem medicinskem zdravljenju. Alternativni načini zdravljenja pa lahko prispevajo k hitrejšemu okrevanju in pomagajo povečati odpornost proti bakterijam.
Konvencionalna medicina
Ko bodo ugotovili, katere bakterije so povzročile zastrupitev krvi, vam bo zdravnik predpisal antibiotike v tabletah ali injekcijah, da boste premagali okužbo. Morda bo okuženo področje tudi poskusil razkužiti in ga ustrezno drenirati.
Video vsebina: Razumevanje sepse.
Če boste dobili septični šok, boste potrebovali urgentno zdravljenje z intravenskimi antibiotiki, ki bodo verjetno penicilini, cefalosporini ali aminoglikozidi. Dokler ne boste popolnoma okrevali, boste verjetno morali ostati v bolnišnici, da vas bodo lahko nadzirali zaradi morebitnih zapletov.
Alternativni načini
Čeprav boste potrebovali takojšnjo medicinsko zdravljenje zastrupitve krvi ali septičnega šoka, lahko alternativni načini zdravljenja pripomorejo k okrevanju in okrepijo imunski sistem, kar utegne prispevati k temu, da se vam stanje ne bo še kdaj ponovilo.
Zelišča
Za spodbujanje belih krvničk, da uničujejo bakterije, v skodelici vode 15 minut počasi kuhajte 2 čajni žlički ehinaceje (Echinacea sppj — spijte polno skodelico trikrat dnevno. Jejte česen (Allium sativum), ker deluje antibakterijsko in antivirusno, ali pa trikrat dnevno jemljite česnove kapsule.
Akupresura
Pritisk na točko Vranica 10 lahko spodbudi vaš imunski sistem. Upognite koleno in poiščite točko, ki je za dve širini palca na roki oddaljena od vrha kolena v črti, ki je poravnana z notranjim robom pogačice, kjer je mišična masa največja. S palcem pritiskajte eno minuto in ponovite enako še na drugi nogi.
Slika: Pritisk na točko Vranica 10 lahko spodbudi vaš imunski sistem.
Za pomoč pri premagovanju zastrupitve krvi postavite palec na roki na točko Vranica 6, ki je oddaljena 4 širine prsta nad desnim notranjim robom gleženjske kosti, blizu roba golenice. Nežno pritisnite s palcem za eno minuto, nato pa zamenjajte nogi. Te točke ne smete uporabljati, če ste noseči.
Preprečevanje
Če imate okužbo v ustih, pojdite k svojemu zobozdravniku po zdravila ali po napotnico za specialista. Za hitrejše okrevanje po ognojenem zobu si dajajte tople vlažne obkladke, jejte tekočo hrano, zobe si čistite z nitko in si usta redno spirajte s toplo slano vodo.
Če dobite tur, dajte nanj za 20 do 30 minut topel vlažen obkladek — to počnite trikrat ali štirikrat dnevno, vse dokler ne poči, kar pa lahko traja tudi teden dni. Nato si dajajte obkladke še tri dni oziroma toliko časa, dokler se tur povsem ne izčisti.
Video vsebina: Zdravljenje septičnega šoka.
Če se tur okuži ali pa se od njega razširjajo rdeče proge, pojdite k zdravniku. Okužen tur lahko povzroči septikemijo. Stiskanje tura pa lahko razširi okužbo.
Vprašanja in odgovori
Ali je sepsa smrtonosna?
Sepsa je bila nekoč znana kot "zastrupitev krvi", skoraj vedno je bila smrtonosna. Danes, tudi ob zgodnjem zdravljenju, sepsa ubije približno 1 od 5 prizadetih ljudi[1].
Kaj vse povzroča sepso?
Bakterijske okužbe povzročajo večino primerov sepse. Sepsa je lahko tudi posledica drugih okužb, vključno z virusnimi ali glivičnimi okužbami[2].
Kdo je bolj nagnjen k pojavu sepse?
Vsakdo lahko razvije sepso. Ljudje z največjim tveganjem so dojenčki, otroci, starejši odrasli in ljudje, ki imajo osnovne zdravstvene težave, kot so sladkorna bolezen, aids, rak ali bolezen jeter; imajo sočasne poškodbe ali operacije; ali jemljejo določena zdravila[3].
Kakšni so simptomi sepse?
Simptomi so:
- Visoka vročina in mrzlica, hitro dihanje, glavobol in slabost lahko nakazujejo zagon zastrupitve krvi ali septikemije.
- Huda mrzlica, nizek krvni tlak, izguba teka in včasih tudi izguba zavesti so možni znaki septičnega šoka.
- Rdeče lise, ki se širijo od tura, so lahko znaki zastrupitve krvi.
Ali je sepsa ozdravljiva?
Oddelki za intenzivno nego lahko podpirajo telesne funkcije, kot je dihanje, na katere vpliva sepsa. To omogoča medicinskemu osebju, da se osredotoči na zdravljenje okužbe. Sepsa je ozdravljiva, če jo prepoznamo in zdravimo hitro. V večini primerov vodi do popolnega okrevanja brez trajnih težav[4].
Viri in reference
Vir: Družinski zdravstveni vodnik. Konvencionalno in alternativno zdravljenje, Dr. Jaro Lajovic, Založba Mladinska knjiga
- Surviving Sepsis - https://newsinhealth.nih.gov
- What is Sepsis? - https://www.cdc.gov
- Sepsis - https://nigms.nih.gov
- Sepsis - https://www.nhsinform.scot