Parkinsonova bolezen je možganska motnja, ki povzroča nenamerne ali nenadzorovane gibe, kot so tresenje, okorelost in težave z ravnotežjem in koordinacijo. Simptomi se običajno začnejo postopoma in se sčasoma poslabšajo. Ko bolezen napreduje, lahko ljudje težko hodijo in govorijo. Lahko imajo tudi duševne in vedenjske spremembe, težave s spanjem, depresijo, težave s spominom in utrujenost.
PARKINSONOVA BOLEZEN: Splošno | Simptomi | Zdravljenje | Vprašanja in odgovori | Viri/reference
Medtem ko je skoraj vsak lahko v nevarnosti za razvoj Parkinsonove bolezni, nekatere raziskave kažejo, da ta bolezen prizadene več moških kot žensk. Ni jasno, zakaj, vendar potekajo študije za razumevanje dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za posameznika.
Eno od očitnih tveganj je starost, čeprav večina ljudi s Parkinsonovo boleznijo najprej razvije bolezen po 60. letu, se pri približno 5 do 10 % pojavi pred 50. letom.
Slika: Simptome lahko z zdravili mnogo let učinkovito nadzorujejo.
.jpg)
Zgodnje oblike Parkinsonove bolezni so pogosto, a ne vedno, podedovane in nekatere oblike so bile povezane s posebnimi spremembami v genih. Oseba s Parkinsonovo boleznijo lahko doživi tudi številne druge telesne in psihološke simptome.
Simptomi
Bolezen se priplazi počasi, začne se z občutkom šibkosti ali blagim tresenjem glave ali rok, nato se postopoma nadaljuje z bolj razširjenimi simptomi. Ti so lahko:
- počasni, sunkoviti gibi; drsajoča hoja; upognjena drža;
- nestabilno ravnotežje; težave pri vstajanju iz sedečega položaja;
- nenehni gibi palca in kazalca, kot da bi »štel denar«;
- nerazločen govor; glas je oslabel in monoton;
- v poznejšem obdobju težave pri požiranju;
- pri hudih primerih okorel trup in udi; okamenel izraz na obrazu in strmeč pogled brez mežikanja.
Posvetujte se z zdravnikom, če:
- sumite, da bi lahko pri vas Parkinsonova bolezen povzročala katerega od zgornjih simptomov. V zgodnjem obdobju bolezni zdravila zelo pomagajo.
- sumite, da bi lahko pri vas Parkinsonova bolezen povzročala katerega od zgornjih simptomov. V zgodnjem obdobju bolezni zdravila zelo pomagajo.
Zdravljenje
Z zdravljenjem želijo spet vzpostaviti ravnotežje živčnih prenašalcev acetilholina in dopamina tako, da zvečajo količino dopamina. Standardni način za to so zdravila, nekaj uspeha pa so imeli tudi nevrokirurgi s poskusnimi operacijami.
Konvencionalna medicina
Simptome lahko z zdravili mnogo let učinkovito nadzorujejo. Najbolj pogosto predpisano zdravilo je levodopa - imenovana tudi L-dopa - ki ga telo predela v dopamin. Neposredno dajanje dopamina ni učinkovito; naravni obrambni mehanizmi možganov preprečijo njegovo prehajanje v možgane. Pogosto ga kombinirajo s sorodnim zdravilom, imenovanim karbidopa, da zmanjšajo slabost in druge možne stranske učinke.
Video vsebina: Življenje s Parkinsonovo boleznijo.
Nekateri bolniki ne prenašajo karbidope, zato jemljejo le levodopo. Če jemljete le levodopo, je pomembno, da med tem ne uživate hrane ali vitaminskih dodatkov z vitaminom B6, ki vpliva na učinkovitost zdravila. Zdravniki večinoma poskušajo čimbolj odložiti začetek zdravljenja z levodopo, saj s časom izgubi svojo učinkovitost. Vendar so mnenja o tem precej nasprotna prav zato, ker ima zdravljenje z levodopo tako ugodne učinke.
Raziskovalci zato raziskujejo načine, kako bi preprečili zmanjšanje učinkovitosti. Nekatere raziskave so pokazale, da antioksidant selegilin, če ga uporabljajo skupaj z levodopo in karbidopo, zmanjša mnoge stranske učinke, ki so povezani z dolgotrajno uporabo teh zdravil.
Nova generacija dopaminu podobnih zdravil, namesto da bi zvečala količino dopamina v možganih, oponaša njegovo delovanje. Dva izmed njih, bromokriptin in pergolid, mnogo obetata. Druga zdravila, ki jih predpisujejo pri Parkinsonovi bolezni, so apomorfin, benztropin, amantadin in antiholinergična zdravila. Pomagajo pri obvladovanju različnih simptomov - nekatera tako, da sproščajo dopamin iz živčnih celic, druga ne večajo količine dopamina, ampak zmanjšujejo učinek acetilholina.
Nevrokirurgi raziskujejo načine, kako bi v možgane vsadili celice, ki tvorijo dopamin. Neravnotežja živčnih prenašalcev potem ne bi bilo treba popravljati z zdravili. Obetajoč je pristop, ki v možgane vsadi celice tkiva zarodka. Po tem postopku so pri bolnikih opazili izboljšanje bolezni, vendar je način zaradi vira celic etično sporen.
Druga poskusna tehnika, imenovana stereotaktična operacija, okvari celice talamusa, notranjega prostora možganov. V nekaterih raziskavah so na tak način odpravili tresenje pri 80% bolnikov in okorelost skoraj pri vseh. Mnogo obeta tudi podobna operacija, ki celic ne okvarja, ampak jih električno stimulira.
Slika: Parkinsonova bolezen ni smrtna, saj stanje samo po sebi ne povzroči smrti.
.jpg)
Za zdravljenje Parkinsonove bolezni in drugih živčnih degenerativnih bolezni znanstveniki raziskujejo tudi uporabo živčnih rastnih faktorjev, ki izvirajo iz celic glije. Te snovi normalno nastajajo v tkivih po vsem telesu. Nekateri poskusi so nakazali, da po injekcijah živčnega rastnega faktorja živčne celice v možganih in hrbtenjači niso propadale ali so se celo na novo pojavile - predvsem tiste, ki tvorijo dopamin in pomagajo pri začetku gibanja.
Nekateri načini zdravljenja se usmerjajo bolj na učinke bolezni kot na njen vzrok. Zdravnik vas lahko napoti k fizioterapevtu, da vam pomaga spet vzpostaviti pravilno držo, izboljšati ravnotežje, motorične odzive in sposobnost začetka gibanja. Nauči vas lahko tudi vaj za krepitev mišic, ki vam bodo pomagale pri govoru in požiranju.
Mnogi bolniki s Parkinsonovo boleznijo imajo zaradi telesnih težav manj družabnih stikov ali manj tesne, pogosto pa postanejo depresivni. Pomagajo antidepresivi. Razen tega se lahko priključite skupinam za samopomoč, ki so dragocen vir prijateljstva.
Alternativni načini
Konvencionalna zdravila, kot je levodopa, so splošno priznana kot najboljše zdravilo za Parkinsonovo bolezen. Mnogi alternativni načini zdravljenja, omenjeni v nadaljevanju, pa lahko uspešno lajšajo simptome ali sprostijo otrdele mišice. Nekatera zeliščna zdravila in načine prehrane lahko uporabljate skupaj s konvencionalnim zdravljenjem, vendar se vedno posvetujte z zdravnikom o možnih stranskih učinkih.
Akupunktura
Po nekaterih raziskavah akupunkturistov Parkinsonovo bolezen spremlja neravnovesje na enem ali več meridianih. S serijo zdravljenj se izboljšajo mišična okorelost, bolečine in motnje ravnotežja.
Delo s telesom
Globoka mišična masaža razteza vezivno tkivo okoli napetih mišic, jih s tem osvobodi krčev in omogoči večjo gibljivost. Izboljša tudi gibljivost v sklepih, zmehča otrdelo mišično tkivo in spodbuja limfni sistem. Strokovnjaki za refleksologijo trdijo, da se možgani, glava in hrbtenica odzovejo na posredno masažo.
Slika: Refleksoterapija je lahko koristna kot podpora tradicionalnemu zdravljenju.
.jpg)
Či-ji, kitajska vaja globokega dihanja, zveča količino kisika v krvi in s tem zmanjša depresijo. Sedite in se s hrbtom naslonite na naslonjalo stola, noge naj bodo plosko na tleh. Z obema rokama sezite proti stropu, ob tem globoko vdihnite skozi nos. Zadržite dih in stisnite pesti, napnite mišice na rokah. Počasi izdihujte skozi nos, štejte do šest in spuščajte napete roke.
Prekrižajte jih na prsih, čez srce. Brado spustite na prsi. Štirikrat kratko vdihnite, nato vdihnite karseda globoko. Čutite, kako se pljuča napolnijo. Zadržite dih nekaj sekund, nato počasi izdihnite. To vajo ponovite večkrat na dan, osredotočite se na ritem in globino vsakega diha. Če zaradi tresenja ne morete premikati rok ali glave, se osredotočite na dihanje; poskušajte vdihniti le štirikrat ali petkrat na minuto. Vaje omejite na pet minut na dan.
Joga je idealen način gibanja za bolnike s Parkinsonovo boleznijo. Redno gibanje je pomembno za preprečevanje atrofije mišic in izginevanje tkiva zaradi neuporabe. Ena izmed koristnih vaj joge je upodobljena na nasprotni strani.
Refleksologija
Da zmanjšate tresenje pri Parkinsonovi bolezni, s palcem obdelajte predela prepone in solarnega pleteža. Če obdelate predela možganov in hrbtenice, boste stabilizirali živčni sistem.
Kitajska zelišča
Kombinacije, ki vsebujejo rabarbaro (Rheum palmatum), potoniko (Paeonia officinalis), uralski sladki koren (Clychyrrhiza uralensis) in skorjo magnolije (Magnolia officinalis), naj bi ustavile tresenje in sprostile otrdele mišice, če jih jemljete večkrat na dan. Ker je uporaba kitajskih zelišč zapletena, se posvetujte s strokovnjakom, da vam predpiše pravilne odmerke.
Zelišča
Pasijonka (Passiflora incarnata) deluje kot sredstvo proti krčem. Vzemite 1/2 čajne žličke tinkture trikrat na dan. Ali pa jo uživajte dvakrat dnevno kot čaj: skodelico vroče vode prelijte preko 2 čajnih žličk posušenih listov, namakajte 15 minut.
Video vsebina: Kako lahko pozdravimo Parkinsonovo bolezen?
Dokazali so, da se pasivno tresenje bolj zmanjša, če jemljete skupaj pasijonko in levodopo, kot če jemljete le eno ali drugo zdravilo. Vendar se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, če že jemljete levodopo. Tudi dnevni odmerki svetlinovega olja (Oeno-thera biennis) zmanjšajo tresenje.
Homeopatija
Usposobljen homeopat lahko predpiše eno zdravilo, vrsto zdravil ali kombinacijo zdravil za različne simptome Parkinsonove bolezni. Za kontrolo nad mišicami izvajajte položaj sfinga. Obe podlahti položite na tla, tako da so dlani obrnjene navzdol, komolci pa točno pod rameni. Vdihnite in dvignite prsni koš od tal, ne da bi dvignili komolce, tako daleč, da vam je še udobno. Položaj zadržite za čas nekaj globokih vdihov, nato se med izdihom sprostite.
Medicina duha in telesa
Feldenkraisova metoda želi popraviti bolnikove vzorce gibanja. Sestavljena je iz velikega števila vaj, ki jih izvajate v skupinah ali sami z učiteljem. Medtem ko ležite, vas vodijo skozi serijo lahkih, počasnih gibov, s katerimi krepite živčno-mišični sistem in spremenite ukoreninjene vzorce gibanja.
Prehrana
Bolniki s Parkinsonovo boleznijo se morajo strogo držati diete. Pogosta težava je hujšanje, ki ga morda povzročajo stalni nehoteni gibi. Dieto, imenovano načrt 7:1 (razmerje med ogljikovimi hidrati in beljakovinami), so razvili za bolnike, ki jemljejo levodopo (beljakovine zmanjšujejo učinkovitost zdravila).
Raziskovalci imajo različno mnenje o tem, ali naj bolnik beljakovine uživa preko vsega dneva ali le v večernem obroku, ko je vpliv na učinkovitost levodope manj pomemben. Posvetujte se z zdravnikom, kateri način je za vas najboljši.
Kakorkoli se odločite, prehrana z malo beljakovinami lahko povzroči pomanjkanje kalcija, železa in vitaminov B, zato priporočajo dodatke. Če jemljete levodopo brez karbidope, ne jemljite vitamina B6, ker vpliva na delovanje levodope.
Slika: Uživanje polnovredne rastlinske prehrane ima številne prednosti.
Bob je naravni vir levodope. Polovica skodelice vsebuje 250 miligramov oziroma enako količino kot ena tableta. Vendar tablet ne zamenjajte z bobom, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. Zaprtje, ki pogosto spremlja Parkinsonovo bolezen, olajšajo bolniki tako, da jedo otrobe. Zadnje raziskave pa kažejo, da otrobi vsebujejo veliko vitamina B6, ki vpliva na učinkovitost levodope, če jo jemljete samo.
Namesto tega naj bolniki uporabljajo sok iz suhih sliv, žitarice in vlakninska odvajala. Hrana, začinjena s pekočimi začimbami, pri nekaterih bolnikih povzroča nekontrolirane gibe. Izogibajte se takšni hrani.
Domače zdravljenje
- Bolnik s Parkinsonovo boleznijo se bo lažje gibal, če po hodnikih in na zidove namestite ograje.
- Stoli in kavči naj bodo opremljeni z visokimi naslonjali za roke, tako bo bolnik lažje sedal in vstajal.
- Debele preproge so zaščita pri padcih, ki so pri teh bolnikih pogosti.
Vprašanja in odgovori
Kako pogosta je Parkinsonova bolezen?
Parkinsonova bolezen je na splošno zelo pogosta in je na drugem mestu med starostnimi degenerativnimi boleznimi možganov. Je tudi najpogostejša motorična (z gibanjem povezana) možganska bolezen. Strokovnjaki ocenjujejo, da prizadene vsaj 1 % ljudi, starejših od 60 let po vsem svetu[1].
Ali je Parkinsonova bolezen ozdravljiva?
Čeprav za Parkinsonovo bolezen ni zdravila, lahko zdravila, kirurško zdravljenje in druge terapije pogosto ublažijo nekatere simptome[2].
Ali je Parkinsonova bolezen smrtonosna?
Parkinsonova bolezen ni smrtna, saj stanje samo po sebi ne povzroči smrti. Vendar pa so lahko nekateri zapleti, ki izhajajo iz Parkinsonove bolezni, vključno z okužbami in padci, usodni. Zdravljenje in spremembe življenjskega sloga lahko ljudem pomagajo pri obvladovanju simptomov in zmanjšajo tveganje za zaplete[3].
Kakšni so simptomi Parkinsonove bolezni?
Bolezen se priplazi počasi, začne se z občutkom šibkosti ali blagim tresenjem glave ali rok, nato se postopoma nadaljuje z bolj razširjenimi simptomi. Ti so lahko:
- počasni, sunkoviti gibi; drsajoča hoja; upognjena drža;
- nestabilno ravnotežje; težave pri vstajanju iz sedečega položaja;
- nenehni gibi palca in kazalca, kot da bi »štel denar«;
- nerazločen govor; glas je oslabel in monoton;
- v poznejšem obdobju težave pri požiranju;
- pri hudih primerih okorel trup in udi; okamenel izraz na obrazu in strmeč pogled brez mežikanja.
Kaj povzroča Parkinsonovo bolezen?
Pri Parkinsonovi bolezni nekatere živčne celice, imenovane nevroni v možganih, postopoma razpadejo ali odmrejo. Številni simptomi Parkinsonove bolezni so posledica izgube nevronov, ki proizvajajo kemični prenašalec sporočil v vaših možganih, imenovan dopamin[4].
Video vsebina: Joga za Parkinsonovo bolezen | Dr. Hansaji Yogendra.
Mnogi raziskovalci zdaj menijo, da je Parkinsonova bolezen posledica kombinacije genetskih in okoljskih dejavnikov, kot je izpostavljenost toksinom[5].
Viri in reference
Vir: Družinski zdravstveni vodnik. Konvencionalno in alternativno zdravljenje, Dr. Jaro Lajovic, Založba Mladinska knjiga
- Parkinson's Disease - https://my.clevelandclinic.org
- Parkinson’s Disease: Causes, Symptoms, and Treatments - https://www.nia.nih.gov
- What is the life expectancy for people with Parkinson's? - https://www.medicalnewstoday.com
- Parkinson's disease - https://www.mayoclinic.org
- Parkinson’s Disease: Causes, Symptoms, and Treatments - https://www.nia.nih.gov
