Vprašanje stranke:
Ali bolezni jeter lahko povzročijo srbenje kože? Vprašanje anonimne stranke
Odgovor farmacevta:
Srbeča koža je vsekakor pogost simptom kroničnih bolezni jeter. Ni še povsem jasno, zakaj nekatere bolezni jeter povzročajo srbenje, druge pa ne.
Povezava naj bi vključevala pruritogene, ki so snovi, povezane s srbenjem in živčni sistem.
Najpogostejše vrste bolezni jeter, ki povzročajo srbenje, so:
- Primarni biliarni holangitis (PBC)
- Primarni sklerozirajoči holangitis (PSC)
- Intrahepatična holestaza nosečnosti
Bolezni jeter, ki povzročajo srbenje, povzročijo upočasnitev ali zaustavitev pretoka žolča. Kronični hepatitis B in C ter ciroza jeter lahko prav tako povzročijo srbenje. Alagillov sindrom (genetska motnja, za katero je značilno zmanjšano število žolčnih vodov) tudi vključuje srbenje kot enega od simptomov.
Opravljenih je bilo nekaj eksperimentalnih in kliničnih študij, vendar znanstveniki še niso identificirali ene same snovi, ki je odgovorna za srbenje pri bolezni jeter. Domneva se, da je vzrok za to kombinacija večih dejavnikov.
Tukaj je nekaj možnih vzrokov, ki jih preučujejo raziskovalci:
- Žolčne soli: če imate bolezen jeter, se lahko pod kožo kopičijo višje ravni žolčnih soli, kar povzroči srbenje.
- Histamin: nekateri ljudje s pruritusom imajo zvišano raven histamina. Vendar antihistaminiki običajno niso učinkoviti pri zdravljenju.
- Serotonin: serotonin lahko spremeni zaznavanje srbenja. To je morda razlog, zakaj lahko selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) pomagajo pri obvladovanju srbenja pri nekaterih ljudeh.
- Ženski spolni hormoni: srbenje se včasih poslabša med nosečnostjo ali če ste na hormonski nadomestni terapiji.
- Serumska alkalna fosfataza (ALP): ljudje s srbečico, povezano z boleznijo jeter, imajo lahko povišan ALP.
- Lizofosfatidna kislina (LPA) in avtotaksin (encim, ki tvori LPA): LPA vpliva na številne celične funkcije. Ljudje s srbečico in boleznijo jeter imajo lahko višje ravni LPA.
Srbenje ponavadi ne pomeni poslabšanja bolezni jeter. Teorije, ki pojasnjujejo, zakaj se intenzivnost srbenja spreminja, se osredotočajo na naravo živčnih poti, ki prenašajo občutek ali zaznavo srbenja.
Zdravljenje bo odvisno od vaših simptomov in vrste bolezni jeter, ki jo imate, čeprav se na zdravljenje morda ne bodo odzvali vsi. Nekatere metode zdravljenja srbečice, povezane z boleznijo jeter, vključujejo:
- izogibanje praskanju, saj to lahko poslabša simptome in poveča tveganje za okužbo
- omejitev časa, ki ga preživite v vročih okoljih, kot sta neposredno sonce in vlaga
- odstranjevanje specifičnih dražilnih kozmetičnih izdelkov za kožo iz vaše dnevne rutine
- uporabljanje kortikosteroidne kreme ali kreme z mentolom (hladilni učinek na kožo)
- preizkušanje peroralnih zdravil proti srbenju, kot je holestiramin, ki veže žolč v prebavilih in tako prepreči reabsorpcijo
Če imate bolezen jeter, obiščite svojega zdravnika, kadar koli se vam pojavijo novi simptomi ali poslabšajo že obstoječi - to vključuje srbenje. Čeprav srbenje morda ne pomeni ničesar, kar zadeva napredovanje bolezni ali prognozo, tega ne boste zagotovo vedeli brez temeljitega pregleda.
Še posebej pomembno je, da zdravniku poveste, če imate težave s spanjem in če srbenje vpliva na kakovost vašega življenja. Vaš zdravnik vam lahko pomaga najti prave metode zdravljenja za zmanjšanje simptomov in omejitev vpliva srbenja na vaše življenje.
Zanimivo branje: kako pomiriti srbečo kožo?
Zanimivo branje: Srbeča koža forum
